Густая кровь — миф или опасность: доктор Мясников объяснил, что стоит за популярной фразой
В телевизионной программе «О самом главном» доктор Александр Мясников разъяснил распространtнное заблуждение о «густой крови».
Иногда медсестра говорит: «У вас такая густая кровь, что я не попадаю в вену». Мясников пояснил, что эта фраза не является буквальным диагнозом. Она отражает трудности с забором крови, которые вызваны разными причинами. Среди них сосудистый тонус, обезвоживание, а не повышение вязкости.
Истинная густота крови, или ее вязкость, определяется соотношением плазмы (жидкого компонента), эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других белков. Когда доля плазмы уменьшается по отношению к остальным элементам, кровь становится более вязкой, что отражается повышенным гематокритом.
Однако сам по себе гематокрит не становится автоматическим признаком проблем со здоровьем. Он встречается у хронических курильщиков, людей, живущих на высокогорье, или при отдельных онкологических патологиях, влияющих на функцию почек.
Мясников предупредил, что использование аспирина или других «кроверазжижающих препаратов» для лечения предполагаемой «густой крови» ошибочно, поскольку аспирин не снижает вязкость — он лишь подавляет агрегацию тромбоцитов и, следовательно, мало влияет на динамику жидкости.
Врач также отметил различие между вязкостью и тромбофилией, генетической или приобретенной предрасположенностью к образованию тромбов. У людей с тромбофилией, как правило, нормальный гематокрит и количество тромбоцитов, но сохраняется риск серьезных проблем, таких как церебральный тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии.
В таких случаях врачи должны оценивать весь каскад коагуляции, включая как прокоагулянтные, так и антикоагулянтные пути, а не полагаться на один тест на D-димер, который, хотя и полезен в определенных ситуациях, сам по себе не выявляет риск тромбообразования у человека.
Чрезмерное использование антитромботических препаратов без четких показаний ведет к опасным осложнениям, связанным с кровотечением, и даже к смерти.
Полезно знать
Термин «густая кровь», или повышенная вязкость, сам по себе не болезнь. Повышение вязкости вызывает усилившаяся концентрация клеток крови (при истинной полицитемии) или белков (при множественной миеломе).
Данный материал носит информационный характер и не является рекомендацией к применению. Требуется консультация специалиста.
